养生酒和药酒在以下四个方面存在区别：
1. 制作方法和成分：药酒是药和酒的结合，药性十足，目的在于治病。养生酒里虽然也富含中药材成分，但养生酒所采用的药食同源的东西要多一些，所以它的作用主要在于养生、保健。
2. 功效：一般来说，养生酒是一种滋补饮品，具有对身体保健的功效。而药酒则是专门治病的药，搭配不当会导致副作用。
3. 酒精度数与饮用方式：在饮用养生酒时，可以选择较低度数的白酒作为基础酒，加入天然植物精华，如蜂蜜、桂花、枸杞等，也可加入人体所需的各种维生素和矿物质。而药酒则通常酒精度数较高，需要按照一定的饮用方式来饮用。
4. 适用人群与场合：养生酒适合普通人群，可以作为日常的滋补饮品。而药酒则通常用于需要特定疾病的人群，具有一定的针对性。
总之，养生酒和药酒虽然都含有中药材成分，但在制作方法、成分、功效、酒精度数、适用人群和场合等方面存在差异。需要根据自身情况选择合适的酒类。